消化道50基因检测

基于NGS技术,对50个消化道肿瘤易感基因进行高通量测序。检测突变形式为点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及融合(FUSION)。分析基因变异与靶向药物、免疫药物、化疗药物和遗传风险的相关性,给出靶向药物(FDA/NMPA批准药物、临床试验药物等)、化疗药物的用药提示信息,从而为临床制定治疗方案提供参考信息。

检测方案⸺基因列表

ABL1

DPYD

IDH1

MSH2

PMS2

ALK

EGFR

IDH2

MSH6

POLE

APC

EPCAM

KDR

NF1

PTEN

AR

ERBB2

KIT

NRAS

RET

ATM

ERCC1

KMT2A

NTRK1

ROS1

BRAF

PALB2

KRAS

NTRK2

STK11

BRCA1

EZH2

MAP2K4

NTRK3

TP53

BRCA2

FGFR1

MET

PDGFRA

TSC1

CDH1

FGFR2

MLH1

PDGFRB

TSC2

CDK12

FGFR3

MLH3

PIK3CA

UGT1A1

检测周期:5-7个自然日。

适用人群:消化道肿瘤患者

样本类型:

手术 / 穿刺组织石蜡贴片、手术/ 穿刺新鲜组织、石蜡包埋组织、外周血。

服务流程:

01/提供检测咨询,进行检测预约

02/样本运输和接收

03/DNA提取,检测基因变异信息

04/信息匹配,数据分析,用药指导

05/报告解读,协助医生为患者,制定治疗方案

消化道肿瘤是发生在消化道和消化系统的恶性肿瘤病变。它包括以下类型:

1.食道癌(Esophageal cancer):发生在食道,通常表现为进行性吞咽困难和胸骨后烧灼样疼痛.

2.胃癌(Stomach cancer / Gastric cancer):是最常见的消化道肿瘤,症状包括腹胀、恶心、呕吐。主要治疗方法是手术.

3.小肠癌(Small intestine cancer):较为罕见,症状可能包括腹痛、腹泻、贫血等.

4.结直肠癌(Colorectal cancer):包括结肠和直肠,症状可能涉及排便变化、腹痛、便血等.

5.肝癌(Liver cancer):发生在肝脏,症状与肝功能受损有关,包括腹胀、恶心、呕吐等.

6.胆囊及胆管癌(Gallbladder  and bile duct cancer):这些肿瘤发生在胆囊和胆管,症状可能包括腹痛、黄疸、恶心等.

7.胰腺癌(Pancreatic cancer):发病率较高,早期症状不明显,但可能导致腹部不适、食欲下降等.

这些肿瘤的症状和治疗方法因受累器官和肿瘤类型而异。

消化道肿瘤的发病机理和病因是一个复杂的领域,涉及多种因素。以下是一些有关信息:

  1. 发病机理

    • 基因突变:某些基因的突变与消化道肿瘤的发生和发展有关。例如,BRCA1 和 BRCA2 基因与胃癌和结直肠癌的敏感性有关。

    • 免疫微环境:免疫细胞、细胞因子和肿瘤微环境的变化可能影响肿瘤的生长和转移。

    • 代谢异常:能量代谢、线粒体功能和细胞周期的异常可能促进肿瘤的发展。

    • 细胞增殖和凋亡:细胞增殖和凋亡的平衡失调可能导致肿瘤的不受控制生长。

  2. 病因

    • 环境因素:饮食、吸烟、酒精摄入、慢性炎症(如幽门螺杆菌感染)等环境因素可能增加消化道肿瘤的风险。

    • 遗传因素:家族史中有其他消化道肿瘤的人可能更容易患病。

    • 年龄和性别:男性的发病率通常高于女性,但在年轻人中,男女比例可能接近。

消化道肿瘤的发病机理和病因是多因素综合作用的结果,需要进一步研究和深入了解。

消化道肿瘤的治疗涉及多种方法,包括手术、放疗、化疗、靶向药物和免疫疗法。以下是一些常用的治疗药物:

  1. 化疗药物

    • 氟尿嘧啶(5-FU:用于抑制癌细胞生长。

    • 顺铂(Cisplatin:用于多种消化道肿瘤。

    • 多西他赛(Docetaxel:常用于胃癌和结直肠癌。

    • 伊马替尼(Imatinib:用于神经内分泌肿瘤。

    • 曲妥珠单抗(Trastuzumab:适用于HER2阳性的胃癌。

  2. 靶向药物

    • 雷莫西班(Ramucirumab:用于晚期胃癌。

    • 帕博替尼(Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki:适用于HER2阳性的胃癌。

    • 奥希替尼(Osimertinib:用于结直肠癌和胃癌。

  3. 免疫疗法

    • 帕博利珠单抗(Pembrolizumab:用于晚期胃癌。

    • 尼伐普利(Nivolumab:适用于一些消化道肿瘤。

具体治疗方案应根据患者的病情、病程和健康状况来制定。

消化道肿瘤基因检测是一项重要的筛查方法,可以帮助识别患有遗传性胃癌风险的个体。以下是与消化道肿瘤相关的一些关键基因和检测方法:

1.CDH1基因:这是与**遗传性弥漫性胃癌(HDGC)**相关的主要基因。人们从患有HDGC的家族中进行基因检测,以确定是否存在CDH1基因突变。HDGC患者通常在40岁之前被诊断出患有弥漫性胃癌,因此需要定期进行上部内镜检查。

2.其他遗传性癌症综合征

Lynch综合征:由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM基因的突变引起。虽然Lynch综合征与胃癌风险有关,但目前尚未明确识别与Lynch综合征相关的胃癌前体病变。

家族性腺瘤性息肉症(FAP/胃腺癌和胃部息肉症(GAPPS:由APC基因的突变引起。胃腺癌通常先于胃底腺瘤出现。

Peutz-Jeghers综合征(PJS:由STK11基因的突变引起。胃癌通常先于汉氏瘤病变出现。

3.遗传咨询:对于有两位或更多近亲患有弥漫性胃癌或年轻年龄患有胃癌的人,建议进行遗传咨询和基因检测。

基因检测在消化道肿瘤的诊断和治疗中发挥着重要的作用。基因检测应该由专业医生或遗传咨询师指导,以制定个性化的治疗和监测计划。

下附消化道肿瘤基因的简单含义:

  1. ABL1:与胃肠道肿瘤相关,ABL1抑制剂可用于治疗某些情况下的胃肠道肿瘤。

  2. ALK:与胃肠道肿瘤相关,ALK抑制剂可用于治疗ALK阳性的胃肠道肿瘤。

  3. APC:结直肠癌中最常见的致癌基因之一,APC基因的突变促进结直肠肿瘤的发展。

  4. AR:与消化道肿瘤的发展相关,雄激素受体(AR)过度活化可能导致肿瘤发展。

  5. ATM:ATM基因突变与一些消化道肿瘤的发生相关,影响DNA修复机制,增加肿瘤易感性。

  6. BRAF:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,BRAF抑制剂可用于治疗BRAF突变阳性的消化道肿瘤。

  7. BRCA1和BRCA2:与乳腺癌和卵巢癌相关,也与一些消化道肿瘤的发生相关。

  8. CDH1:与家族性胃癌综合征相关,增加了患者患胃癌的风险。

  9. EGFR:与多种消化道肿瘤的发生和发展相关,EGFR抑制剂可用于治疗EGFR阳性的消化道肿瘤。

  10. ERBB2:与一些消化道肿瘤的发生和发展相关,抗ERBB2抑制剂可用于治疗ERBB2阳性的消化道肿瘤。

  11. IDH1和IDH2:与胰腺癌等消化道肿瘤的发生相关。

  12. KIT:与胃肠道间质瘤等肿瘤的发生相关,KIT抑制剂可用于治疗KIT阳性的消化道肿瘤。

  13. KRAS:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,影响某些抗EGFR治疗的疗效。

  14. MSH2、MSH6、MLH1、MLH3和PMS2:是DNA错配修复基因,突变导致错配修复缺陷相关的遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)。

  15. NF1:与神经内分泌肿瘤等消化道肿瘤的发生相关。

  16. NRAS:与胃肠道肿瘤的发生相关。

  17. PDGFRA和PDGFRB:与胃肠道间质瘤等肿瘤的发生相关,PDGFRA抑制剂可用于治疗PDGFRA阳性的消化道肿瘤。

  18. PIK3CA:与一些消化道肿瘤的发生相关,PIK3CA抑制剂可能用于治疗PIK3CA突变的消化道肿瘤。

  19. PTEN:与多种消化道肿瘤的发生相关,是PI3K/AKT/mTOR信号通路的重要负调节因子。

  20. RET:与甲状腺髓样癌和多发性内分泌肿瘤相关,也与一些胃肠道神经内分泌肿瘤的发生相关。

  21. ROS1:与胃肠道肿瘤的发生相关,ROS1抑制剂可用于治疗ROS1阳性的消化道肿瘤。

  22. STK11:与Peutz-Jeghers综合征相关,增加了患者患消化道肿瘤的风险。

  23. TSC1和TSC2:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,是mTOR信号通路的负调节因子。

  24. UGT1A1:与胆固醇病毒样肝病等消化道肿瘤的发生相关,UGT1A1基因的突变可能影响对一些化疗药物的代谢。

  25. DPYD:与化疗药物的代谢相关,DPYD缺陷可能增加氟尿嘧啶等药物的毒副作用风险。

  26. EPCAM:与Lynch综合征相关,增加了患者患结直肠癌的风险。

  27. EZH2:与胃肠道肿瘤的发生和发展相关。

  28. FGFR1、FGFR2和FGFR3:与胃肠道肿瘤的发生和发展相关。

  29. KDR:与胃肠道肿瘤的血管生成和转移相关。

  30. MAP2K4:与胃肠道肿瘤的发生相关。

  31. MET:与胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤的发生和发展相关,MET抑制剂可用于治疗MET阳性的消化道肿瘤。

  32. NTRK1、NTRK2和NTRK3:与胃肠道肿瘤的发生相关,NTRK抑制剂可用于治疗NTRK阳性的消化道肿瘤。

  33. PALB2:与家族性胃癌综合征相关,增加了患者患胃癌的风险。

  34. POLE:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关。

  35. TP53:与多种消化道肿瘤的发生相关,是一种肿瘤抑制基因,突变会增加细胞凋亡和基因组不稳定性。

  36. UGT1A1:与胆固醇病毒样肝病等消化道肿瘤的发生相关。