消化道50基因检测
基于NGS技术,对50个消化道肿瘤易感基因进行高通量测序。检测突变形式为点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及融合(FUSION)。分析基因变异与靶向药物、免疫药物、化疗药物和遗传风险的相关性,给出靶向药物(FDA/NMPA批准药物、临床试验药物等)、化疗药物的用药提示信息,从而为临床制定治疗方案提供参考信息。
检测方案⸺基因列表
ABL1 | DPYD | IDH1 | MSH2 | PMS2 |
ALK | EGFR | IDH2 | MSH6 | POLE |
APC | EPCAM | KDR | NF1 | PTEN |
AR | ERBB2 | KIT | NRAS | RET |
ATM | ERCC1 | KMT2A | NTRK1 | ROS1 |
BRAF | PALB2 | KRAS | NTRK2 | STK11 |
BRCA1 | EZH2 | MAP2K4 | NTRK3 | TP53 |
BRCA2 | FGFR1 | MET | PDGFRA | TSC1 |
CDH1 | FGFR2 | MLH1 | PDGFRB | TSC2 |
CDK12 | FGFR3 | MLH3 | PIK3CA | UGT1A1 |
检测周期:5-7个自然日。
适用人群:消化道肿瘤患者
样本类型:
手术 / 穿刺组织石蜡贴片、手术/ 穿刺新鲜组织、石蜡包埋组织、外周血。
服务流程:
01/提供检测咨询,进行检测预约
02/样本运输和接收
03/DNA提取,检测基因变异信息
04/信息匹配,数据分析,用药指导
05/报告解读,协助医生为患者,制定治疗方案
消化道肿瘤是发生在消化道和消化系统的恶性肿瘤病变。它包括以下类型:
1.食道癌(Esophageal cancer):发生在食道,通常表现为进行性吞咽困难和胸骨后烧灼样疼痛.
2.胃癌(Stomach cancer / Gastric cancer):是最常见的消化道肿瘤,症状包括腹胀、恶心、呕吐。主要治疗方法是手术.
3.小肠癌(Small intestine cancer):较为罕见,症状可能包括腹痛、腹泻、贫血等.
4.结直肠癌(Colorectal cancer):包括结肠和直肠,症状可能涉及排便变化、腹痛、便血等.
5.肝癌(Liver cancer):发生在肝脏,症状与肝功能受损有关,包括腹胀、恶心、呕吐等.
6.胆囊及胆管癌(Gallbladder and bile duct cancer):这些肿瘤发生在胆囊和胆管,症状可能包括腹痛、黄疸、恶心等.
7.胰腺癌(Pancreatic cancer):发病率较高,早期症状不明显,但可能导致腹部不适、食欲下降等.
这些肿瘤的症状和治疗方法因受累器官和肿瘤类型而异。
消化道肿瘤的发病机理和病因是一个复杂的领域,涉及多种因素。以下是一些有关信息:
发病机理:
基因突变:某些基因的突变与消化道肿瘤的发生和发展有关。例如,BRCA1 和 BRCA2 基因与胃癌和结直肠癌的敏感性有关。
免疫微环境:免疫细胞、细胞因子和肿瘤微环境的变化可能影响肿瘤的生长和转移。
代谢异常:能量代谢、线粒体功能和细胞周期的异常可能促进肿瘤的发展。
细胞增殖和凋亡:细胞增殖和凋亡的平衡失调可能导致肿瘤的不受控制生长。
病因:
环境因素:饮食、吸烟、酒精摄入、慢性炎症(如幽门螺杆菌感染)等环境因素可能增加消化道肿瘤的风险。
遗传因素:家族史中有其他消化道肿瘤的人可能更容易患病。
年龄和性别:男性的发病率通常高于女性,但在年轻人中,男女比例可能接近。
消化道肿瘤的发病机理和病因是多因素综合作用的结果,需要进一步研究和深入了解。
消化道肿瘤的治疗涉及多种方法,包括手术、放疗、化疗、靶向药物和免疫疗法。以下是一些常用的治疗药物:
化疗药物:
氟尿嘧啶(5-FU):用于抑制癌细胞生长。
顺铂(Cisplatin):用于多种消化道肿瘤。
多西他赛(Docetaxel):常用于胃癌和结直肠癌。
伊马替尼(Imatinib):用于神经内分泌肿瘤。
曲妥珠单抗(Trastuzumab):适用于HER2阳性的胃癌。
靶向药物:
雷莫西班(Ramucirumab):用于晚期胃癌。
帕博替尼(Fam-Trastuzumab Deruxtecan-nxki):适用于HER2阳性的胃癌。
奥希替尼(Osimertinib):用于结直肠癌和胃癌。
免疫疗法:
帕博利珠单抗(Pembrolizumab):用于晚期胃癌。
尼伐普利(Nivolumab):适用于一些消化道肿瘤。
具体治疗方案应根据患者的病情、病程和健康状况来制定。
消化道肿瘤基因检测是一项重要的筛查方法,可以帮助识别患有遗传性胃癌风险的个体。以下是与消化道肿瘤相关的一些关键基因和检测方法:
1.CDH1基因:这是与**遗传性弥漫性胃癌(HDGC)**相关的主要基因。人们从患有HDGC的家族中进行基因检测,以确定是否存在CDH1基因突变。HDGC患者通常在40岁之前被诊断出患有弥漫性胃癌,因此需要定期进行上部内镜检查。
2.其他遗传性癌症综合征:
Lynch综合征:由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和EPCAM基因的突变引起。虽然Lynch综合征与胃癌风险有关,但目前尚未明确识别与Lynch综合征相关的胃癌前体病变。
家族性腺瘤性息肉症(FAP)/胃腺癌和胃部息肉症(GAPPS):由APC基因的突变引起。胃腺癌通常先于胃底腺瘤出现。
Peutz-Jeghers综合征(PJS):由STK11基因的突变引起。胃癌通常先于汉氏瘤病变出现。
3.遗传咨询:对于有两位或更多近亲患有弥漫性胃癌或年轻年龄患有胃癌的人,建议进行遗传咨询和基因检测。
基因检测在消化道肿瘤的诊断和治疗中发挥着重要的作用。基因检测应该由专业医生或遗传咨询师指导,以制定个性化的治疗和监测计划。
下附消化道肿瘤基因的简单含义:
ABL1:与胃肠道肿瘤相关,ABL1抑制剂可用于治疗某些情况下的胃肠道肿瘤。
ALK:与胃肠道肿瘤相关,ALK抑制剂可用于治疗ALK阳性的胃肠道肿瘤。
APC:结直肠癌中最常见的致癌基因之一,APC基因的突变促进结直肠肿瘤的发展。
AR:与消化道肿瘤的发展相关,雄激素受体(AR)过度活化可能导致肿瘤发展。
ATM:ATM基因突变与一些消化道肿瘤的发生相关,影响DNA修复机制,增加肿瘤易感性。
BRAF:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,BRAF抑制剂可用于治疗BRAF突变阳性的消化道肿瘤。
BRCA1和BRCA2:与乳腺癌和卵巢癌相关,也与一些消化道肿瘤的发生相关。
CDH1:与家族性胃癌综合征相关,增加了患者患胃癌的风险。
EGFR:与多种消化道肿瘤的发生和发展相关,EGFR抑制剂可用于治疗EGFR阳性的消化道肿瘤。
ERBB2:与一些消化道肿瘤的发生和发展相关,抗ERBB2抑制剂可用于治疗ERBB2阳性的消化道肿瘤。
IDH1和IDH2:与胰腺癌等消化道肿瘤的发生相关。
KIT:与胃肠道间质瘤等肿瘤的发生相关,KIT抑制剂可用于治疗KIT阳性的消化道肿瘤。
KRAS:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,影响某些抗EGFR治疗的疗效。
MSH2、MSH6、MLH1、MLH3和PMS2:是DNA错配修复基因,突变导致错配修复缺陷相关的遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)。
NF1:与神经内分泌肿瘤等消化道肿瘤的发生相关。
NRAS:与胃肠道肿瘤的发生相关。
PDGFRA和PDGFRB:与胃肠道间质瘤等肿瘤的发生相关,PDGFRA抑制剂可用于治疗PDGFRA阳性的消化道肿瘤。
PIK3CA:与一些消化道肿瘤的发生相关,PIK3CA抑制剂可能用于治疗PIK3CA突变的消化道肿瘤。
PTEN:与多种消化道肿瘤的发生相关,是PI3K/AKT/mTOR信号通路的重要负调节因子。
RET:与甲状腺髓样癌和多发性内分泌肿瘤相关,也与一些胃肠道神经内分泌肿瘤的发生相关。
ROS1:与胃肠道肿瘤的发生相关,ROS1抑制剂可用于治疗ROS1阳性的消化道肿瘤。
STK11:与Peutz-Jeghers综合征相关,增加了患者患消化道肿瘤的风险。
TSC1和TSC2:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关,是mTOR信号通路的负调节因子。
UGT1A1:与胆固醇病毒样肝病等消化道肿瘤的发生相关,UGT1A1基因的突变可能影响对一些化疗药物的代谢。
DPYD:与化疗药物的代谢相关,DPYD缺陷可能增加氟尿嘧啶等药物的毒副作用风险。
EPCAM:与Lynch综合征相关,增加了患者患结直肠癌的风险。
EZH2:与胃肠道肿瘤的发生和发展相关。
FGFR1、FGFR2和FGFR3:与胃肠道肿瘤的发生和发展相关。
KDR:与胃肠道肿瘤的血管生成和转移相关。
MAP2K4:与胃肠道肿瘤的发生相关。
MET:与胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤的发生和发展相关,MET抑制剂可用于治疗MET阳性的消化道肿瘤。
NTRK1、NTRK2和NTRK3:与胃肠道肿瘤的发生相关,NTRK抑制剂可用于治疗NTRK阳性的消化道肿瘤。
PALB2:与家族性胃癌综合征相关,增加了患者患胃癌的风险。
POLE:与结直肠癌等消化道肿瘤的发生相关。
TP53:与多种消化道肿瘤的发生相关,是一种肿瘤抑制基因,突变会增加细胞凋亡和基因组不稳定性。
UGT1A1:与胆固醇病毒样肝病等消化道肿瘤的发生相关。
